Insuficiența Venoasă și Trombofilia – Cauze, Complicații și Tratament

Ce este insuficiența venoasă?

Insuficiența venoasă este o afecțiune circulatorie caracterizată prin dificultatea venelor de a transporta sângele înapoi la inimă. Aceasta apare atunci când valvele venoase sunt slăbite sau deteriorate, permițând sângelui să stagneze în venele membrelor inferioare, ceea ce duce la apariția varicelor, edemelor și ulcerelor venoase.

Cauze și factori de risc ai insuficienței venoase

Insuficiența venoasă poate fi cauzată de mai mulți factori:
🔹 Istoricul familial de varice
🔹 Sarcina – Crește presiunea asupra venelor
🔹 Obezitatea – Suprasolicită sistemul venos
🔹 Sedentarismul – Lipsa mișcării afectează circulația sângelui
🔹 Statul prelungit în picioare sau pe scaun
🔹 Tromboza venoasă profundă (TVP) – Poate deteriora valvele venoase

Simptomele insuficienței venoase

📌 Picioare umflate (edeme), mai ales spre sfârșitul zilei
📌 Durere sau senzație de greutate în picioare
📌 Varice vizibile și vene dilatate
📌 Mâncărime și modificări de culoare ale pielii (hiperpigmentare)
📌 Ulcere venoase la nivelul gleznelor (în cazurile severe)

Complicațiile insuficienței venoase

Dacă insuficiența venoasă nu este tratată, poate duce la complicații grave:

🔴 Ulcere venoase – Răni cronice greu de vindecat, care necesită tratament specializat
🔴 Dermatita ocră – Pielea devine maronie și îngroșată din cauza stagnării sângelui
🔴 Tromboflebita – Inflamația unei vene superficiale, cu durere și roșeață
🔴 Tromboza venoasă profundă (TVP) – Formarea unui cheag de sânge într-o venă profundă, care poate duce la embolie pulmonară

Ce este trombofilia?

Trombofilia este o afecțiune în care sângele are o tendință crescută de a forma cheaguri (trombi), crescând riscul de tromboze venoase profunde și embolii pulmonare.

📌 Trombofilia poate fi:
✔️ Genetică (moștenită) – Cauzată de mutații genetice, cum ar fi factorul V Leiden sau mutația genei protrombinei
✔️ Dobândită – Asociată cu sarcina, fumatul, contraceptivele orale, terapia hormonală sau boli autoimune (ex. sindromul antifosfolipidic)

Simptome și riscuri ale trombofiliei

❗ Umflarea bruscă a unui picior – Posibil semn de tromboză venoasă profundă
❗ Durere și sensibilitate la nivelul gambei
❗ Roșeață sau încălzire excesivă a unei zone de pe picior
❗ Dificultăți de respirație – Posibil semn de embolie pulmonară (urgență medicală!)

Diagnostic și investigații

📌 Doppler venos – Evaluează circulația venoasă și identifică prezența cheagurilor
📌 Teste genetice pentru trombofilie – Identifică mutațiile care predispun la formarea cheagurilor
📌 D-dimer – Test de sânge care detectează formarea cheagurilor recente
📌 Ecografie vasculară – Verifică starea venelor și a circulației

Tratamentul insuficienței venoase și al trombofiliei

Tratamentul depinde de severitatea afecțiunii:

1. Insuficiența venoasă

🟢 Măsuri generale:
✅ Purtați ciorapi compresivi pentru a îmbunătăți circulația
✅ Evitați statul prelungit în picioare sau pe scaun
✅ Ridicați picioarele deasupra nivelului inimii câteva minute pe zi
✅ Faceți exerciții fizice regulate (mers, înot, ciclism)

🟢 Tratament medicamentos:
💊 Flebotonice (Diosmină, Hesperidină) – Îmbunătățesc tonusul venos
💊 Antiinflamatoare – Reduc inflamația și disconfortul

🟢 Tratament minim invaziv:
✔️ Scleroterapia – Injectarea unei substanțe care închide venele afectate
✔️ Ablația cu radiofrecvență sau laser – Proceduri moderne pentru eliminarea venelor varicoase
✔️ Flebectomia – Îndepărtarea chirurgicală a venelor afectate

2. Trombofilia și prevenirea trombozei

🔹 Anticoagulante orale (Warfarină, Rivaroxaban, Apixaban) – Reduc riscul de formare a cheagurilor
🔹 Heparină (în sarcină sau după operații) – Pentru prevenirea trombozelor
🔹 Modificarea stilului de viață – Controlul greutății, hidratarea optimă și evitarea fumatului

Prevenirea insuficienței venoase și a trombozei

✅ Activitate fizică regulată
✅ Evitarea pozițiilor statice prelungite
✅ Purtarea ciorapilor compresivi la nevoie
✅ Dietă echilibrată, bogată în antioxidanți și Omega-3
✅ Evitarea fumatului și a alcoolului în exces